Динамика направленных фонологических и свободных устных вербальных ассоциаций в процессе речевой реабилитации у лиц с эфферентной моторной афазией в моделированной сенсорно обогащенной среде

Каринэ Шипкова; Александр Дубинский

doi:10.54359/ps.v16i91.1450

Авторы

Каринэ Шипкова Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России, Москва, Российская Федерация; Московский институт психоанализа, Москва, Российская Федерация
Александр Дубинский Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России, Москва, Российская Федерация

DOI:

https://doi.org/10.54359/ps.v16i91.1450

Ключевые слова:

афазия, направленные фонологические ассоциации, свободные ассоциации, моделированная сенсорно обогащенная среда, речевая терапия

Аннотация

Проводится сравнительный анализ вектора динамических изменений количественных и структурных параметров свободных и направленных фонологических ассоциаций у двух групп пациентов-правшей с эфферентной моторной афазией, проходивших разные виды речевой реабилитации. Группы проходили 6-недельный курс речевой терапии. Основная группа (N=29) – восстановление речи в моделированной сенсорно-обогащенной среде. Контрольная группа (N=24) – традиционный подход к реабилитации афазии. Давность афазии – от 4 до 6 лет. Фокус мозговой активации, создаваемой сенсорно обогащенной средой, определялся топикой, давностью поражения мозга, типом афазии и был направлен на усиление интра- и интерполушарного межсенсорного взаимодействия. Изучались продуктивность ассоциаций, уровень вербальных персевераций, уровень устойчивости темпа ассоциаций, семантическая подвижность и организованность, виды семантической организации ассоциативного ряда и фонологические стратегии. Результаты исследования по схеме test-retest показали, что оба вида речевой терапии производили положительный эффект, повышали продуктивность свободных ассоциаций и снижали уровень вербальных персевераций. Наряду с этим восстановление речи в моделированной сенсорно обогащенной среде имело ряд специфических черт. Сенсорно обогащенная среда в большей степени, чем традиционный подход, способствовала созданию нормотипичных фокусов мозговой активации, релевантных для осуществления речевых процессов. Этим объясняется ее более выраженное влияние как на количественные, так и на структурные параметры свободного и направленного ассоциативного ряда. Она повышала продуктивность не только свободных ассоциаций, что характерно и для традиционной терапии, но и направленных ассоциаций. Сенсорная терапия повышала также устойчивость темпа свободных ассоциаций и наполняемость его смысловых ассоциативных цепочек. В устных фонологических вербальных ассоциациях в ходе сенсорной терапии увеличивалась частота использования слоговой стратегии. Это свидетельствовало о том, что моделированная сенсорно обогащенная среда повышала подвижность регуляторных, речевых процессов и улучшала слухоречевую память.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Авторы

Каринэ Шипкова, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России, Москва, Российская Федерация; Московский институт психоанализа, Москва, Российская Федерация

Кандидат психологических наук, доцент, старший научный сотрудник лаборатории психогигиены и психопрофилактики, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России, пер. Кропоткинский, д. 23, 119034 Москва, Россия; доцент кафедры специального дефектологического образования, факультет коррекционной педагогики и специальной психологии, Московский институт психоанализа, просп. Кутузовский, д. 34, стр. 14, 121170 Москва, Россия.

Александр Дубинский, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Кандидат психологических наук, старший научный сотрудник лаборатории психогигиены и психопрофилактики, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России, пер. Кропоткинский, д. 23, 119034 Москва, Россия.

Литература

Baldo J.V., Schwartz S., Wilkins D., Dronkers N.F. Double dissociation of letter and category fluency following left frontal and temporal lobe lesions. Aphasiology, 2010, 24(12), 1593–1604. doi:10.1080/02687038.2010.489260

Baldo J.V., Schwartz S., Wilkins D., Dronkers N.F. Role of frontal versus temporal cortex in verbal fluency as revealed by voxel-based lesion symptom mapping. Journal of the International Neuropsychological Society, 2006, 12, 896–900. doi:10.1017/S1355617706061078

Ball N.J., Mercado E.III., Orduña I. Enriched environments as a potential treatment for developmental disorders: a critical assessment. Frontiers in Psychology, 2019, No.10, 466. doi:10.3389/fpsyg.2019.00466

Barry D., Bates M.E., Labouvie E. FAS and CFL forms of verbal fluency differ in difficulty: a meta-analytic study. Applied Neuropsychology, 2010, 15(2), 97–106. doi:10.1080/09084280802083863

Basso A., Burgio F., Prandoni P. Semantic category and initial letter word fluency in left-brain-damaged patients. European Journal of Neurology, 1997, 4, 544–550. doi:10.1111/j.1468-1331.1997.tb00404.x

Benton A.L. Problems of test construction in the field of aphasia. Cortex, 1967, 3(1), 32–58. doi:10.1016/S0010-9452(67)80005-4

Bose A., Patra A., Antoniou G.E., Stickland R.C., Belke E. Verbal fluency difficulties in aphasia: A combination of lexical and executive control deficits. International Journal of Language and Communication Disorders, 2022, No. 57, 593–614. doi:10.1111/1460-6984.12710

Bose A., Wood R., Kiran S. Semantic fluency in aphasia: Clustering and switching in the course of 1 minute. International Journal of Language and Communication Disorders, 2017, 52(3), 334–345. doi:10.1111/1460-6984.12276

Cocquyt E.M., de Ley L., Santens P., Van Borsel J., De Letter M. The role of the right hemisphere in the recovery of stroke-related aphasia: A systematic review. Journal of neurolinguistics, 2017, No. 44, 68–90. doi:10.1016/j.jneuroling.2017.03.004

Cvetkova L.S. Afaziologija: sovremennye problemy i puti ih reshenija. Moscow: Izd-vo Mosk. psihol.-soc. in-ta, 2011. (in Russian)

Cvetkova L.S., Ahutina T.V., Pylaeva N.M. Metodika ocenki rechi pri afazii. Moscow: Izd-vo Mosk. gos. un-ta, 1981. (in Russian)

Dan'ko S.G., Bekhtereva N.P., Kachalova L.M., Shemyakina N.V., Starchenko M.G. Fiziologiya cheloveka, 2005, 31 (6), 5–12. (in Russian)

Dubois B., Slachevsky A., Litvan I., Pillon B. The FAB: a Frontal Assessment Battery at bedside. Neurology, 2000, 55(11), 1621–1626. doi:10.1212/wnl.55.11.1621

Faroqi-Shah Y., Milman L. Comparison of animal, action and phonemic fluency in aphasia. International Journal of Language and Communication Disorders, 2018, 53(2), 370–384. doi:10.1111/1460-6984.12354

Friesen D.C., Luo L., Luk G., Bialystok E. Proficiency and сontrol in verbal fluency performance across the lifespan for monolinguals and bilinguals. Language, Cognition and Neuroscience, 2015, 30(3), 238–250. doi:10.1080/23273798.2014.918630

Gainotti G. Lower- and higher-level models of right hemisphere language. A selective survey. Functional neurology, 2016, 31(2), 67–73. doi:10.11138/fneur/2016.31.2.067

Goodglass H., Kaplan E. The assessment of aphasia and related disorders. Philadelphia: Lea and Febiger, 1983.

Habibi A., Damasio A., Ilari B., Veiga R., Joshi A.A., Leahy R.M., Haldar J.P., Varadarajan D., Bhushan C., Damasio H. Childhood music training induces change in micro and macroscopic brain structure: results from a longitudinal study. Cerebral Cortex, 2017, 28(12), 4336–4347. doi:10.1093/cercor/bhx286

Han J.W., Lee H., Hong J.W., Kim K., Kim T., Byun H.J., Ko J.W., Youn J.C., Ryu S.H., Lee N.J., Pae C.U., Kim K.W. Multimodal cognitive enhancement therapy for patients with mild cognitive impairment and mild dementia: A multi-center, randomized, controlled, double blind, crossover trial. Journal of Alzheimer’s Disease, 2017, 55(2), 787–796. doi:10.3233/JAD-160619

Han Y., Shen X.-Y., Gao Z.-K., Han P., Bi X. Pre-ischaemic treatment with enriched environment alleviates acute neuronal injury by inhibiting endoplasmic reticulum stress-dependent autophagy and apoptosis. Neuroscience, 2022, No. 513, 14–27. doi:10.1016/j.neuroscience.2022.12.014

Henry J.D., Crawford J.R. A meta-analytic review of verbal fluency performance following focal cortical lesions. Neuropsychology, 2004 18(2), 284–295. doi:10.1037/0894-4105.18.2.284

Ivanitskii G.A., Nikolaev A.R., Ivanitskii A.M. Vzaimodeistvie lobnoi i levoi temenno-visochnoi kory pri verbal'nom myshlenii. Fiziologiya cheloveka. 2002, 28(1), 5–11.

Kertesz A. Western aphasia battery. San Antonio, TX: The Psychological Corporation, 1982.

Kiran S., Balachandran I., Lucas J. The nature of lexical-semantic access in bilingual aphasia. Behavioural Neurology, 2014, No 2014, e389565, 1-18. doi:10.1155/2014/389565

Kiran S., Meier E.L., Johnson J.P. Neuroplasticity in aphasia: A proposed framework of language recovery. Journal of speech, language, and hearing research, 2019, 62(11), 3973–3985. doi:10.1044/2019_JSLHR-L-RSNP-19-0054

Kolb B., Teskey C.G., Gibb R. Factors influencing cerebral plasticity in the normal and injured brain. Frontiers in human neuroscience, 2010, No 4, e1929. doi:10.3389/fnhum.2010.00204

Li M., Zhang Y., Song L., Huang R., Ding J., Fang Y., Xu Y., Han Z. Structural connectivity subserving verbal fluency revealed by lesion-behavior mapping in stroke patients. Neuropsychologia, 2017, No. 101, 85–96. doi:10.1016/j.neuropsychologia.2017.05.008

Maiorova L.A., Martynova O.V., Fedina O.N., Petrushevskii A.G. Zhurnal vysshei nervnoi deyatel'nosti, 2013, 63(3), 328–337. (in Russian)

Martin R.C., Sawrie S.M., Edwards R., Roth D.L., Faught E., Kuzniecky R.I., Morawetz R.B., Gilliam F.G. Investigation of executive function change following anterior temporal lobectomy: Selective normalization of verbal fluency. Neuropsychology, 2000, 14(4), 501–508. doi:0.1037/0894-4105.14.4.501

Moreno S. Can Music Influence Language and cognition? Contemporary Music Revue, 2009, 28(3), 329–345. doi:10.1080/07494460903404410

Nasreddine Z.S., Phillips N.A., Bédirian V., Charbonneau S., Whitehead V., Collin I., Cummings J.L., Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A brief screening tool for mild cognitive impairment. Journal of the American Geriatrics Society, 2005, No. 53, 695–699. doi:10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x

Patra A., Bose A., Marinis T. Performance difference in verbal fluency in bilingual and monolingual speakers. Bilingualism: Language and Cognition, 2020, 23(1), 204–218. doi:10.1017/S1366728918001098

Pysanenko K., Rybalko N., Bureš Z., Šuta D., Lindovský J., Syka J. Acoustically enriched environment during the critical period of postnatal development positively modulates gap detection and frequency discrimination abilities in adult rats. Neural Plasticity, 2021, No. 2021, e6611922. doi:10.1155/2021/6611922

Rosen V.M., Sunderland T., Levy J., Harwell A., McGee L., Hammond C., Bhupali D., Putnam K., Bergeson J., Lefkowitz C. Apolipoprotein E and category fluency: evidence for reduced semantic access in healthy normal controls at risk for developing Alzheimer's disease. Neuropsychologia, 2005, 43(4), 647–658. doi:10.1016/j.neuropsychologia.2004.06.022

Ross T.P. The reliability of cluster and switch scores for the controlled oral word association test. Archives of Clinical Neuropsychology, 2003, 18(2), 153–164, doi:10.1093/arclin/18.2.153

Ruff R.M., Light R.H., Parker S.B., Levin H.S. The psychological construct of word fluency. Brain and Language, 1997, 57(3), 394–405. doi:10.1006/brln.1997.1755

Ruff R.M., Light R.H., Parker S.B., Levin H.S. Benton Controlled Oral Word Association Test: reliability and updated norms. Archives of Clinical Neuropsychology, 1996, 11(4), 329–338.

Sarno M.T., Postman W.A., Cho Y.S., Norman R.G. Evolution of phonemic word fluency performance in post-stroke aphasia. Journal of Communication Disorders, 2005, 38(2), 83–107. doi:10.1016/j.jcomdis.2004.05.001

Schmidt C.S.M., Schumacher L.V., Römer P., Leonhart R., Beume L., Martin M., Dressing A., Weiller C., Kaller C.P. Are semantic and phonological fluency based on the same or distinct sets of cognitive processes? Insights from factor analyses in healthy adults and stroke patients. Neuropsychologia, 2017, No. 99, 148–155. doi:10.1016/j.neuropsychologia.2017.02.019

Schoentgen B., Gagliardi G., Défontaines B. Environmental and cognitive enrichment in childhood as protective factors in the adult and aging brain. Frontiers in Psychology, 2020, No. 11, e1814. doi:10.3389/fpsyg.2020.01814

Shipkova K.M. Social'naja i klinicheskaja psihiatrija, 2019, 29(3), 84–88. (in Russian)

Shipkova K.M. Klinicheskaja i special'naja psihologija, 2020, 9(1), 64–77. doi:10.17759/cpse.2020090104 (in Russian)

Shipkova K.M. Modelirovanie sensorno-obogashhennoj sredy v nejropsihologicheskoj reabilitacii kognitivnyh narushenij. Moscow: FGBU "NMIC PI im. V.P. Serbskogo" MZ RF, 2023. (in Rus-sian)

Shipkova K.M., Bulygina V.G. Klinicheskaja i special'naja psihologija, 2023, 12(1), 104–125. doi:10.17759/cpse.2023120105 (in Russian)

Shipkova K.M., Dovzhenko T.V. Rossijskij psihiatricheskij zhurnal, 2022, No. 5, 30–38. doi:10.47877/1560-957H-2022-10503 (in Russian)

Sternberg S. Modular processes in mind and brain. Cognitive neuropsychology, 2011, 28(3/4), 156–208. doi:10.1080/02643294.2011.557231

Thye M., Szaflarski J.P., Mirman D. Shared lesion correlates of semantic and letter fluency in post-stroke aphasia. Journal of neuropsychology, 2021, 15(1), 143–150. doi:10.1111/jnp.12211

Tombaugh T.N., Kozak J., Rees L. Normative data stratified by age and education for two measures of verbal fluency: FAS and animal naming, Archives of Clinical Neuropsychology, 1999, 14(2), 167–177. doi:10.1016/S0887-6177(97)00095-4

Trachenko O.P. In: Neiropsikhologicheskii analiz mezhpolusharnoi asimmetrii mozga. Moscow: Nauka, 1986. pp. 131–139. (in Russian)

Tsarapina D.M., Tsitseroshin M.N., Shepoval'nikov A.N. Fiziologiya cheloveka, 2007, 33(1), 15–26. (in Russian)

Wilson S.M., Schneck S.M. Neuroplasticity in post-stroke aphasia: A systematic review and meta-analysis of functional imaging studies of reorganization of language processing. Neurobiology of language, 2021, 2(1), 22–82. doi:10.1162/nol_a_00025

Xing Sh., Lacey E.H., Skipper-Kallal L.M., Jiang X., Harris-Love M.L., Zeng, J., Turkeltaub P.E. Right hemisphere grey matter structure and language outcomes in chronic left hemisphere stroke. Brain, 2016, 139, 227–241. doi:10.1093/brain/awv323

Yeske B., Hou J., Adluru N., Nair V.A., Prabhakaran V. Differences in diffusion tensor imaging white matter integrity related to verbal fluency between young and old adults. Frontiers in. Aging Neuroscience, 2021, No. 13, 750621. Doi:10.3389/fnagi.2021.750621

Zigiotto L., Vavassori L., Annicchiarico L., Corsini F., Avesani P., Rozzanigo U., Sarubbo S., Papagno C. Segregated circuits for phonemic and semantic fluency: A novel patient-tailored disconnection study. Neuroimage. Clinical, 2022, No. 36, 103149. doi:10.1016/j.nicl.2022.103149